东说念主民日报记者 王云娜

广东广州市民老王是又名最后期肾病患者。每天晚上9点，他把自动化腹膜透析机推到床边，挂上4袋腹透液。消毒洗净双手后，老王熟练地用诱导管路将腹透液接入腹透机，再与平时藏在一稔下的腹透管接口衔接。“咔哒”一声，接口拧紧，老王按下机器开关，夜间腹膜透析厚爱运行。躺卧在床上，他很快参预虚幻。

每次腹膜透析需要10到12个小时。“早上起来，透析也完成了，诊疗、休息两不误。白日我还能正常地去上班，无谓三天两端请病假。”谈起居家腹膜透析带来的便利，老王连连点赞。

老王能进行居家自动化腹膜透析，源自广州市与南边医科大学南边病院侯凡凡院士团队的改换本质。2022年，广州市启动居家自动化腹膜透析诊疗示范体系修复表情（以下简称“CHAPD表情”），成立以南边医科大学南边病院为示范中心，中山大学孙逸仙缅念念病院等3家病院为分中心，河汉区石牌街说念社区卫生劳动中心等19家下层站点为试点的“1+3+19”三级居家腹膜透析诊疗示范体系。

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为何开展这一探索？

最后期肾病患者依靠血液透析、腹膜透析或者肾移植等肾脏替代诊疗方法来连接人命。血液透析必须在病院或透析中心进行，需要专科的开发和医护东说念主员，患者频频要接纳每周2—3次、每次4小时傍边的诊疗。腹膜透析则需要每天进行。传统的腹膜透析可在病院或者家中操作，但需要频频手动更换腹透液，感染风险高、较为拦截，让不少患者对腹透规避而视。

自动化腹膜透析可在家庭或下层站点进行，使用自动化腹透机，可自动更换腹透液，让患者大致正常责任、活命和酬酢。“腹膜透析行为一种居家肾脏替代诊疗方法，在诊疗后果方面与血透莫得显贵相反，且具有保护残余肾功能、血流能源学牢固、操作方便等上风。”南边病院肾内科副主任医师张镭说。

“腹膜透析本事熟练且平方运用，其发展已罕有十年历史，合乎但愿保持责任、学业或日常行径自主性的患者，以及就医拦截、行径未便的老年患者。但遴选腹透照旧血透，应基于患者的本人病情、并发症以及个东说念主活命方法与偏好进行笼统评估，由医患共同决策。”张镭说。

在此配景下，广州市卫生健康委充分推崇南边病院行为国度肾脏病临床医学议论中心的带头作用，由该院侯凡凡院士团队在肾脏病防治方面提供本事引导，股东优质医疗资源下千里，建成“三级诊疗劳动+智能监控体系+医保战略赋能”的模式。下层医疗劳动才略得到进步，进一步惠及最后期肾病患者，匡助他们重返岗亭、融入社会、达成个东说念主价值。

患者如何居家透析？

2024年，老王出现全身浮肿、恶心吐逆等症状，去病院检讨后被确诊为最后期肾病。领先，他每周要作念3次血液透析，一周得请3次病假。频频来往病院，打乱了安心的活命，也影响了日常责任。了解到广州市在推论居家自动化腹膜透析诊疗，他来到南边病院肾内科，但愿接纳腹膜透析诊疗。

2024年6月，该院肾内科医疗团队为老王实施了腹膜透析管植出手术。腹膜透析管一头连着腹腔，2026世界杯(中国)一头可通过接口接入腹透机，不影响日常活命。手术收效后，医疗团队对老王和他爱东说念主进行了腹透操作的全套培训和观看。随后，他签约加入CHAPD表情，病院向他无偿提供了一台自动化腹透机，约一张单东说念主课桌大小，并将他转介到居住地隔邻的河汉区石牌街说念社区卫生劳动中心，接纳日常健康劳动。

“我每月如期去社区卫生劳动中心开药，腹透液和管路耗材一般每月买一批，都能奏凯报销并配送到家。每晚睡前我给我方作念腹膜透析，过程仍口角常熟悉。”老王说。以2025年12月为例，他当月作念腹膜透析购买的药品和耗材总用度为5856.26元，医保报销5490.52元，老王自付365.74元。

怎么确保诊疗后果？

居家腹透大致落地推论，成绩于自动化腹膜透析智能治理平台以及新式腹透机的良友规章本事。通过智能化技能，诊疗数据、透析参数、用药信息和并发症纪录均可实时分享。

“我在家诊疗的同期，腹透机的参数、超滤量等信息会自动发送到我和医师的手机上，心里很牢固。”老王说。大病院的专科医师掌捏透析诊疗数据，分析患者各项生理方针，通过智能治理平台引导下层站点医护东说念主员，并通过高下转诊轨制保证出现并发症的患者得到实时诊疗，惩办“患者散布、随访难”的治理痛点。

“南边病院以及互助单元编制了居家自动化腹膜透析圭表操作规程和团体圭表，促进各级万般医疗机构范例化开展居家腹膜透析，提高安全性和精确性。”广州市卫生健康委下层处相干负责东说念主说。通过齐集培训、现场带教、良友教悔等方法，达成一都下层站点“至少1医1护持证上岗”，促进下层劳动同质化。与此同期，广州市医保局赐与战略守旧，19家下层站点均取得腹透相干的医保定点天赋，具备零丁开展自动化腹膜透析诊疗的劳动才略。

石牌街说念社区卫生劳动中心主任范育玲先容，一方面，该中心有独特的腹透病区，配备2张病床、2套自动化腹透机以及消毒容貌，可为不会使用腹透机的乐龄老东说念主或家里要求不达处所患者提供诊疗。另一方面，该中心派出了1名全科医师及1名照看在南边病院接纳为期3个月的专科培训，取得培训文凭后才厚爱“上岗”。如今，该中心劳动的居家腹透患者共5东说念主，医护东说念主员每月如期上门随访，了解透析情况，监测健康现象。

2025年10月，广州市卫生健康委长入多部门印发《广州市居家自动化腹膜透析诊疗示范体系修复表情扩面增效实施有打算（试行）》，进一步完善责任机制，并将分中心和下层站点隔离扩面为13家和50家，掩盖全市11个区，织密腹膜透析劳动蚁集2026在线买世界杯中国区平台，股东优质透析劳动向社区、向家庭蔓延，买通劳动行家“最后一公里”。摈弃现在，广州市CHAPD表情已惠及约260名患者。

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